Tração cervical

Tração Halter

Tração Halter é utilizada para tracção cervical de curto prazo. As utilizações incluem lesões menores do pescoço sem fracturas óbvias, por exemplo, lesão de Whiplash, espasmo muscular do pescoço, tratamento conservador de lesões do disco cervical.
As crianças com fracturas cervicais também podem ser tratadas sem pinos esqueléticos, uma vez que o seu crânio é demasiado frágil para resistir aos pinos.

Caldo cervical de panoTração do hálter

    br>Problemas com tracção do hálter

  • Incomfortável
  • Tempero-dor mandibular
  • Contraindicado em fracturas da mandíbula
  • Dificuldade em controlar a flexão – extensão

Flexão Extensão radiológica cervical

Se um paciente tem radiografias cervicais normais, mas tem espasmos musculares do pescoço A visão de extensão da flexão pode ser necessária para excluir a instabilidade grave da coluna cervical. A tracção de cabresto é uma boa forma de aliviar o espasmo antes que estes X Raios possam ser feitos. O paciente é admitido e colocado em tracção Halter até que o pescoço esteja livre de espasmo muscular. Sob supervisão directa do médico assistente, as visões de extensão da flexão são feitas no departamento de raios X. O paciente não deve ter dores quando o pescoço é flexionado e estendido. Se sintomas neurológicos tais como parestesias desenvolverem, os raios X são abandonados.

Tracção do crânio

Em lesões cervicais mais graves são indicadas pinças do crânio, tais como pinças de cones. As indicações incluem o tratamento conservador de fracturas e deslocamentos cervicais.

Tractura cervical tratada com tracção através de paquímetros de Cones's Calipers

    Aplicação de paquímetros de Cones

  • Para o cabelo acima da região do ouvido
  • Anestésico local
  • Massímetro ovóide
  • Anestésico local
  • Artéria temporal

  • Incisão pequena acima do ouvido em linha com o meato auditivo
  • Aparafusar no pino até perfurar apenas o crânio da mesa exterior
  • Aparafusar na corda
  • Pesos de colar

>p>>Cones - where to insert pinsCones – onde inserir os pinosbr>>p>Posição para aplicar os pinos de Caliper do Cone – de acordo com o meato auditivobr>>p>>Crutchfield tongsTirador de campo holandêsbr>>p>Tirador de campo holandês:

Permitir que o paciente seja facilmente virado, uma vez que o calibrador se senta no alto do crânio. Considere-os num paciente paralizado.

ul> Direcção e Pesos

  • Força – 2.5 kg para cabeça e 1/2 kg para cada vértebra*
  • Direcção Neutra Em linha com o meato auditivo
  • Flexão necessária – elevar polia
  • Extensão necessária – usar colchão duplo terminando @ ombros
  • *(Cada vértebra cefalada não envolvida)
      Complicações da tracção cervical

    • Sangria – artéria temporal
    • Pressão de dor no crânio – evitar vector descendente para corda
    • Sepsis – da pele ao abcesso subural
    • li>Situação neurológica crescenteli>Fractura do nervo craniano

    >br>>>ul> Contra-indicações Pinças do crânio Crianças

  • Sépsis local
  • Fractura do crânio
  • O método do colchão duplo é uma forma eficaz de estender o pescoço. Nunca colocar a polia da cabeça demasiado baixa, pois uma dor de pressão pode resultar no occipital, especialmente no paciente inconsciente ou neurologicamente comprometido.
    No Hospital Tygerberg, os calibradores do Cone são normalmente utilizados. As pinças Crutchfield são outro calibrador que cabe mais alto na abóbada craniana e permitem uma viragem mais fácil do paciente paralisado.

    Redução das deslocações da faceta

    Tracção do esqueleto no crânio pode ser usada para reduzir as deslocações da faceta cervical Tracção cervical com pinças do cone's calipersPesos são adicionados em série enquanto o pescoço é posicionado em flexão Após cada 2,5 kg de peso é adicionado um raio X lateral para determinar a redução. O médico assistente verifica a existência de sinais neurológicos. Se a neurologia se deteriorar, os pesos são removidos. Até 20 kg. de tracção podem ser utilizados desta forma apenas por algumas horas. Após a redução, o pescoço é colocado em extensão e os pesos de manutenção mais leves são utilizados.

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