Il Propecia (Finasteride) e il Rogaine (Minoxidil) funzionano sulla parte anteriore del cuoio capelluto?

Q: Ho fatto molte ricerche nel corso dell’ultimo anno e sono andato da un dermatologo e mi sono consultato con un chirurgo. Entrambi mi hanno consigliato Propecia e Rogaine. Dopo i miei consulti ho cercato questi prodotti online e ho letto che non funzionano sulla parte anteriore del cuoio capelluto per migliorare la mia stempiatura, ma solo per far ricrescere i capelli nella zona della corona. Potete risolvere la questione una volta per tutte? Propecia e Rogaine funzionano sulla parte anteriore del cuoio capelluto? Possono migliorare la mia stempiatura? – J.S., Great Falls, Virginia

A: Sia il Propecia che il Minoxidil possono sicuramente funzionare nella parte anteriore del cuoio capelluto finché ci sono dei capelli nella zona. Anche se i loro meccanismi d’azione sono diversi, sia il Propecia (finasteride) che il Rogaine (minoxidil) agiscono per ispessire i capelli miniaturizzati indipendentemente da dove si trovano sul cuoio capelluto. Infatti, ci sono dati pubblicati1 che dimostrano questo miglioramento con la finasteride in uno studio clinico controllato di uomini con perdita di capelli frontale.

La fonte della confusione è che la FDA ha limitato l’applicazione dei farmaci alla corona sui foglietti illustrativi di Propecia e Rogaine. La FDA ha fatto questo perché Upjohn (la società che ha introdotto Rogaine) e Merck (Propecia) hanno testato i farmaci solo sulla corona negli studi clinici. Logicamente, il fatto che il DHT causa la perdita di capelli frontale e il Propecia funziona bloccando il DHT dà una spiegazione ragionevole per l’efficacia del farmaco sulla parte anteriore del cuoio capelluto. Inoltre, un effetto collaterale dell’uso del minoxidil sono i capelli sul viso, quindi come potrebbe non funzionare anche sulla parte anteriore del cuoio capelluto? È deplorevole che alcuni medici e molti pazienti pensino che questi farmaci non funzionino sulla parte anteriore dello scalpo. Purtroppo, molti chirurghi restauratori di capelli hanno fatto poco per educare il pubblico e sfatare questo mito.

Per ribadire, sì, entrambi questi farmaci possono funzionare sulla parte anteriore del cuoio capelluto per prevenire la perdita di capelli e ispessire un’attaccatura diradata. Tuttavia, è importante notare che nessuno di questi farmaci può far crescere i capelli su un cuoio capelluto totalmente calvo o abbassare un’attaccatura esistente. I follicoli dei capelli devono esistere perché i farmaci funzionino. È anche importante sottolineare che i migliori risultati si ottengono usando sia la finasteride che il minoxidil insieme.

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  1. Leyden, James et al. “Finasteride nel trattamento degli uomini con perdita di capelli frontale maschile”. J Am Acad Dermatol. 1999 Jun;40(6 Pt 1):930-7.