Lesiones de rodilla Radiografías y fotografías clínicas

Las lesiones de rodilla se producen tras un traumatismo o una caída. La rodilla es una articulación que soporta mucho peso y las lesiones de rodilla requieren un tratamiento adecuado. A continuación se muestran algunas radiografías de lesiones de rodilla y otras condiciones de la rodilla.

Imagen 1 – Radiografía de rodilla que muestra una fractura de rótula

La imagen de la vista muestra una vista lateral de la articulación de la rodilla. La radiografía muestra una fractura del hueso de la rótula. La rótula es el hueso que está presente en la cara anterior de la rodilla. También se denomina rótula.

La fractura de la rótula se asocia comúnmente con la ruptura del mecanismo del cuádriceps que da lugar a una incapacidad para extender la rodilla.

Las fracturas de la rótula son lesiones bastante comunes y con frecuencia requieren fijación quirúrgica.

El paciente de la presente imagen sufrió esta lesión después de tropezar con una cáscara de plátano. El paciente ha sido operado con un cableado de banda de tensión y ahora es móvil con muletas.

Imagen 2 – Radiografía de fractura unida de fémur distal con placa condilar in situ

La fractura muestra una buena unión

Las fracturas de fémur distal también se denominan fracturas intercondíleas y supracondíleas. Las primeras son lesiones intraarticulares y a menudo necesitan estabilización quirúrgica.

Esta es una radiografía del paciente que fue tratado quirúrgicamente por fracturas intercondíleas con uso de placa condilar como implante.

La fractura se ha unido muy bien y la congruencia articular se mantiene muy bien.

Imagen 3 – Fractura supracondílea de fémur – Radiografía anteroposterior

Esta fractura la sufrió un conductor de bicicleta de 47 años en un accidente de tráfico.

Interesantemente, el paciente rechazó la cirugía y fue tratado con tracción.

Imagen 4 – Radiografía de rodilla que muestra fractura de fémur con fractura de tibia de cóndilo medial ipsilateral

Las fracturas concomitantes de tibia y fémur están aumentando debido al incremento de los traumatismos por vehículos de motor. Las siguientes imágenes son radiografías de un joven que sufrió una lesión en el fémur y la tibia cuando su moto chocó con un auto-rickshaw y fue volcado.

La siguiente radiografía es del hueso del muslo. Se ve una fractura en el tercio medio-inferior junto con un fragmento de mariposa.

Aquí hay una radiografía de su rodilla y pierna, que revela la fractura del cóndilo medial de la tibia.

La persona fue tratada con enclavamiento para el fémur y placa condilar para la tibia.

Imagen 4 – Fractura de Hoffa fijada con tornillos de esponja canulados y tornillos de Herbert

La fractura de Hoffa es una fractura del cóndilo del fémur en el plano coronal

A continuación se muestra una radiografía de un varón de 41 años que tuvo una fractura de Hoffa en un accidente de tráfico y fue operado de la misma.

Las siguientes radiografías son después de 4 semanas de cirugía.

Primero la vista anteroposterior.

Fractura de Hoffa fijada con tornillos de esponja y tornillos de Herbert

Aquí está la vista lateral.

Vista lateral de la fractura operada

Se han utilizado tornillos de esponja y tornillos de Herbert para la fijación de la fractura.

Imagen 5 – Radiografía lateral de fractura de rótula operada y fijada con tornillos y cableado de banda de tensión

Imágenes de radiografías postoperatorias de fractura de rótula.rays de la fractura de rótula que se muestra aquí

Fractura de rótula tratada con tornillos y TBW

Los tornillos se utilizaron junto con TBW debido a la conminución.

Imagen 6 – Fractura conminuta de rótula – Radiografías de rodilla AP y lateral

Un varón de 26 años se cayó de una moto y se lesionó la rodilla. La radiografía reveló una fractura conminuta de la rótula.

Fractura conminuta de rótula

La fractura se trató con una banda de tensión con tornillos y alambres k.

Imagen 7 – Radiografía de rodilla bilateral que muestra lesión de la fisis distal del fémur en un niño

La siguiente radiografía muestra una lesión de la fisis distal del fémur bilateral en un niño de nueve años que se produjo debido a una caída de altura.

Lesión bilateral de la fisis del fémur distal en un niño

El niño fue tratado con reducción cerrada y fijación con agujas de Kirschner de ambas lesiones.

Imagen 8 – Radiografía de vista lateral de rodilla que muestra fractura desplazada de rótula

La siguiente radiografía es de una mujer de 37 años que sufrió una fractura de rótula tras una caída.

Radiografía de fractura de rótula desplazada -Vista lateral

Los fragmentos de la fractura están ampliamente desplazados y requieren la colocación de bandas de tensión.

Imagen 8 – Vista lateral de la rodilla que muestra un alambre de cerclaje de acero inoxidable roto en la rótula de fractura unida

Vista lateral de la rótula de fractura unida que muestra un alambre de cerclaje de acero inoxidable roto.

Vista lateral de la rodilla mostrando el alambre de cerclaje de acero inoxidable roto en la rótula de fractura unida

El cerclaje se realizó hace dos años por fractura de rótula que está bien unida en esta radiografía.

El implante fue retirado.

Imagen 9 – Fractura conminuta de tercer fémur distal fijada por placa de fémur distal

Se presentó una señora de 65 años con una historia de lesión de tres meses atrás operada en un lugar distante. Dio una historia de fractura en fémur que había sido fijada.

Su última radiografía mostró una fractura conminuta de fémur distal fijada por una placa femoral distal.

Fractura conminuta del tercer fémur distal fijada con placa femoral distal

La fractura aún no se había unido.

Imagen 10 -Radiografía de fractura de fémur distal

La siguiente radiografía es de un paciente varón de 24 años que sufrió tras un accidente de tráfico. La radiografía revela una fractura de fémur distal en la región intercondilar y supracondilar.

Fractura de fémur distal

No había déficit neurovascular. Se entablilló a la paciente y se aconsejó la fijación de la fractura, pero la paciente optó por no operarse.

Imagen 11 – Radiografía de fractura oblicua de fémur en región supracondílea

La siguiente radiografía es de una señora de 42 años con una fractura de la región supracondílea del fémur. La paciente tenía parálisis residual postpolio en la extremidad y también tenía una deformidad en flexión de unos 60 grados antes de la lesión.

Fractura supracondílea de fémur

Se le sugirió a la paciente una reducción abierta y fijación interna de la fractura, pero decidió no operarse. La extremidad fue entablillada con la losa posterior en la misma deformidad de flexión.

Imagen 12 – Radiografía de rodilla con cuerpos sueltos en rodilla con artrosis

Los cuerpos sueltos en la rodilla pueden encontrarse en la artrosis y representan un trozo de hueso o cartílago suelto o cualquier otro objeto extraño.

La siguiente radiografía pertenece a una señora de 56 años que se quejaba de dolor en la rodilla que se agravaba al caminar. Se ven cuerpos sueltos.

Cuerpos sueltos en la articulación de la rodilla

Se le aconsejó la extracción artroscópica del cuerpo suelto.

Imagen 13 – Radiografía de fractura conminuta de rótula

La radiografía de la imagen pertenece a un hombre de 23 años que sufrió una caída de una moto. La radiografía es la vista lateral de la rodilla y muestra una fractura conminuta de la rótula.

El paciente fue operado con cableado de banda de tensión y se ha recuperado sin problemas.

Imagen 14 – Radiografía de fractura transversal no desplazada de rótula

La fractura de rótula es una lesión muy común. La radiografía muestra una fractura transversal no desplazada de la rótula en un hombre de 44 años. La fractura de la rótula no suele ser visible en la vista anteroposterior. La fractura fue tratada con un yeso cilíndrico.

Las fracturas no desplazadas de la rótula suelen ser susceptibles de tratamiento no quirúrgico.

Vista anterior y lateral de fractura de rótula no desplazada

Imagen 15 – Radiografía de osteoartritis bilateral del compartimento medial de la rodilla

La osteoartritis suele comenzar en el compartimento medial de la rodilla y luego progresa a todos los compartimentos.

OA de rodilla bilateral

La radiografía pertenece a una señora de 49 años que revela afectación del compartimento medial bilateral.

La paciente está siendo manejada con tratamiento conservador.

Imagen 16 – Fractura De Cóndilo Medial Del Fémur Derecho

Las radiografías de los cóndilos del fémur son lesiones comunes. Las lesiones del cóndilo lateral son más comunes en comparación con el cóndilo medial. Si no están desplazadas las fracturas del cóndilo medial pueden ser manejadas por medios no operativos. Las fracturas desplazadas requieren reducción abierta y fijación interna.

La siguiente radiografía pertenece a un varón de 39 años que se lesionó tras una caída de una bicicleta.

La fractura está marcada con flechas en ambas vistas.

La fractura se trató con yeso por encima de la rodilla.

Imagen 17 – Deslizamiento distal del fémur en un niño de 13 años, reducido y fijado con agujas de Kirschner.

Deslizamiento distal del fémur – reducido y fijado con agujas de Kirschner

El paciente se recuperó sin problemas.

En estas radiografías se muestran diversos tipos de lesiones de rodilla

Imagen 18- Vistas AP y lateral de la fractura por avulsión de la columna tibial

Radiografía de un varón de 21 años que sufrió un accidente de tráfico y tuvo una fractura por avulsión de la columna tibial

Fractura de la columna tibial

El paciente fue tratado con un modo de tratamiento conservador

Imagen 19 – Radiografía de lesión de rodilla flotante no tratada después de tres meses de lesión

Lesión de rodilla flotante es el término utilizado cuando hay una lesión tanto en el lado femoral como en el tibial de la rodilla. La siguiente radiografía es de un hombre de 24 años que tuvo una lesión flotante en su rodilla derecha y no recibió ningún tratamiento para ello.

La radiografía fue tomada unos tres meses después de la lesión.

Radiografía de lesión de rodilla flotante después de tres meses de la lesión

Imagen 20 – Radiografía de fractura de columna tibial

Las siguientes radiografías son vistas AP y lateral de la columna vertebral.rayos X son vistas AP y laterales de una articulación de la rodilla que muestran la fractura de la columna tibial.

Vista AP

Vista AP de la fractura de la columna tibial

Vista lateral

Vista lateral de la fractura de la columna tibial

El paciente fue tratado con un yeso por encima de la rodilla.

Nota las fracturas de fémur y tibia severamente conminutas no unidas. Hay un intento de unión pero insuficiente.

Imagen 21 – Radiografía de fractura de rótula en un adulto

Radiografía de la rodilla que muestra fractura de rótula en un varón adulto que se lesionó en un accidente de tráfico.

Radiografía de fractura de rótula vista lateral

Imagen 22 – Radiografía de fractura de Hoffa

La fractura de Hoffa es una fractura del cóndilo femoral en el plano coronal . Esta radiografía es de un varón de 33 años que se lesionó la rodilla en un accidente.

La radiografía es vista lateral y el cóndilo implicado era el cóndilo femoral lateral.

Radiografía preoperatoria de la fractura de Hoffa

La fractura fue operada mediante reducción abierta y fijación interna y se utilizaron 2 tornillos de esponja canulados para la fijación de la fractura.

Aquí se muestra una vista del Carm después de la fijación

Fractura fijada con tornillos de esponjosa canulados

Este tipo de fractura requiere reducción abierta y fijación interna en forma de cableado de banda de tensión.

Imagen 23 – Fractura conminuta desplazada de rótula

Un carpintero de 53 años se cayó de las escaleras y se lesionó la rodilla. La radiografía reveló una fractura desplazada de la rótula como se ve en la radiografía de abajo.

Fractura conminuta del hueso de la rótula

Se le aconsejó al paciente que se sometiera a un procedimiento con bandas de tensión pero el paciente decidió no tratarse.

Imagen 7 – Fractura operada de la rótula con fractura ipsilateral de la tibia superior

Rayos de la fractura operada de la rótula y de la tibia proximal ipsilateral en un hombre de 43 años después de 8 semanas de cirugía. La fractura de la rótula se trató con cableado de banda de tensión y la fractura de la tibia proximal se trató con placa de refuerzo y tornillos de esponja canulados.

Fractura operada de rótula y tibia superior

Ambos fracturas se habían unido en este momento y el paciente sólo tenía una restricción terminal del movimiento de la rodilla.

Imagen 8 – Genu Valgum postraumático

Hombre de 65 años que se presenta con deformidad de rodilla. Había una historia de traumatismo en la rodilla después de la cual había una deformidad de la rodilla.

El paciente tenía genu valgum del lado derecho.

Aquí está la fotografía clínica de genu valgum

Aquí la radiografía del mismo paciente que muestra la deformidad de la rodilla.

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