¿Funcionan Propecia (Finasteride) y Rogaine (Minoxidil) en la parte frontal del cuero cabelludo?

Pregunto: He investigado mucho durante el último año, incluyendo la visita a un dermatólogo y la consulta a un cirujano. Ambos me recomendaron Propecia y Rogaine. Después de mis consultas, he investigado estos productos en Internet y he leído que no funcionan en la parte delantera del cuero cabelludo para mejorar mi retroceso de cabello, sólo para que vuelva a crecer el cabello en la zona de la coronilla. ¿Pueden resolver la cuestión de una vez por todas? ¿Funcionan Propecia y Rogaine en la parte delantera del cuero cabelludo? ¿Pueden mejorar mis entradas? – J.S., Great Falls, Virginia

A: Tanto Propecia como Minoxidil definitivamente pueden funcionar en la parte delantera del cuero cabelludo siempre que haya algo de pelo en la zona. Aunque sus mecanismos de acción son diferentes, tanto Propecia (finasterida) como Rogaine (minoxidil) actúan para engrosar el cabello miniaturizado independientemente de la zona del cuero cabelludo en la que se encuentre. De hecho, hay datos publicados1 que demuestran esta mejora con finasterida en un ensayo clínico controlado de hombres con pérdida de cabello frontal.

El origen de la confusión es que la FDA limitó la aplicación de los medicamentos a la coronilla en los prospectos tanto de Propecia como de Rogaine. La FDA hizo esto porque Upjohn (la empresa que introdujo Rogaine) y Merck (Propecia) sólo probaron los medicamentos en la coronilla en los ensayos clínicos. Lógicamente, el hecho de que la DHT provoque la caída del cabello en la parte frontal y que Propecia actúe bloqueando la DHT da una explicación razonable a la eficacia del medicamento en la parte frontal del cuero cabelludo. Además, un efecto secundario del uso de minoxidil es el vello facial, así que ¿cómo no iba a funcionar también en la parte frontal del cuero cabelludo? Es lamentable que algunos médicos y muchos pacientes piensen que estos medicamentos no funcionan en la parte delantera del cuero cabelludo. Desafortunadamente, muchos cirujanos de restauración del cabello han hecho poco para educar al público y disipar este mito.

Para reiterar, sí, estos dos medicamentos pueden trabajar en la parte frontal del cuero cabelludo para prevenir la pérdida de cabello y engrosar una línea de cabello delgada. Sin embargo, es importante tener en cuenta que ninguno de estos medicamentos puede hacer crecer el cabello en un cuero cabelludo totalmente calvo o bajar una línea de cabello existente. Los folículos pilosos deben existir para que los medicamentos funcionen. También es importante destacar que los mejores resultados se obtienen al utilizar tanto finasteride como minoxidil juntos.

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  1. Leyden, James et al. «Finasterida en el tratamiento de hombres con pérdida de cabello de patrón masculino frontal». J Am Acad Dermatol. 1999 Jun;40(6 Pt 1):930-7.