Afecciones cardíacas infantiles y tratamientos

Las pruebas diagnósticas a las que se somete su hijo ayudarán al cardiólogo a determinar si realmente existe un problema y si se trata de un defecto congénito o de una enfermedad cardíaca.

Defectos cardíacos congénitos

Los defectos congénitos son anomalías en la formación del corazón y/o de sus principales vasos sanguíneos. Estos defectos están presentes al nacer en ocho de cada 1.000 bebés, pero pueden pasar desapercibidos durante muchos años. Las anomalías van desde defectos simples, como un pequeño agujero en la pared entre dos cámaras del corazón, hasta problemas más complejos. A continuación, una lista de los defectos cardíacos congénitos más comunes:

  • Estenosis de la válvula aórtica (EVA)
  • Defecto del tabique interauricular (DSA)
  • Coartación de la aorta (CoA)
  • Defecto del canal atrioventricular completo (CAVC)
  • d-.Transposición de las Grandes Arterias
  • Anomalía de Ebstein
  • Síndrome del Corazón Izquierdo Hipoplásico
  • I-Transposición de las Grandes Arterias
  • Ductus Arterioso Patente (PDA)
  • Atresia Pulmonar
  • Estenosis de la Válvula Pulmonar
  • Defectos de Ventrículo Único
  • Tetralogía de Fallot
  • Conexión Venosa Pulmonar Total Anómala Conexión Venosa Pulmonar Anómala Total (CVPAT)
  • Atresia Tricuspídea
  • Truncus Arteriosus
  • Defecto Septal Ventricular (CIV)
    • Enfermedades del Corazón

      Las enfermedades del corazón en los niños pueden ser causadas por una variedad de factores, incluyendo infecciones víricas y anomalías cromosómicas. A menudo, las cardiopatías se desarrollan como una complicación de otras enfermedades o trastornos médicos.

      Opciones de tratamiento

      Una vez diagnosticado el problema de su hijo, el siguiente paso es corregirlo. Para algunos niños, no será necesaria una intervención inmediata. Para otros, la farmacología, el cateterismo intervencionista o la cirugía pueden ser el curso de tratamiento recomendado.

      Medicamentos

      • Inhibidores de la ECA (Enzima Convertidora de Angiotensina): los inhibidores de la ECA actúan para relajar el tono de las arterias de todo el cuerpo, disminuyendo la presión arterial y reduciendo la carga de trabajo del corazón. Son útiles para tratar la insuficiencia cardíaca y la hipertensión arterial. Los fármacos más utilizados de esta clase son el captopril, el enalapril y el lisinopril.
      • Antiarrítmicos: grupo de fármacos utilizados para tratar las irregularidades de los latidos del corazón.
      • Betabloqueantes: clase de fármacos utilizados para tratar diversos trastornos asociados al sistema circulatorio. Estos fármacos atenúan los efectos de la adrenalina y reducen la frecuencia cardíaca, relajan la presión en los vasos sanguíneos y disminuyen la fuerza de las contracciones cardíacas. Son útiles para tratar la insuficiencia cardíaca, la hipertensión arterial y algunos trastornos del ritmo cardíaco. También se utilizan para controlar las migrañas y los desmayos. Este gran grupo incluye el propranolol, el atenolol y el metoprolol.
      • Digoxina: uno de los fármacos cardíacos más antiguos, la digoxina (una forma de digital) hace que la contracción del músculo cardíaco sea más fuerte y eficiente, reduce el ritmo de los latidos del corazón y ayuda a eliminar el líquido sobrante de los tejidos corporales. A veces se utiliza para tratar la insuficiencia cardíaca y ciertas arritmias. La lanoxina es un fármaco habitual de esta clase.
      • Diuréticos: en los niños, los diuréticos son los medicamentos más utilizados para tratar los grados leves o moderados de insuficiencia cardíaca congestiva. Estos fármacos ayudan al organismo a eliminar el agua y la sal. En este grupo se incluyen la furosemida («Lasix»), la bumetanida y la espironolactona.
        • Cateterismo intervencionista

          Para muchos niños con problemas cardíacos, la cirugía solía ser la única opción de tratamiento. Hoy en día, los procedimientos mínimamente invasivos, como el cateterismo intervencionista, suelen considerarse la primera opción de tratamiento y se realizan de forma rutinaria en lugar de la cirugía. El cateterismo intervencionista puede proporcionar una solución permanente para algunas afecciones o una solución a corto plazo para los niños que necesitarán cirugía más adelante.

          Cateterismo de diagnóstico frente a cateterismo intervencionista

          ¿Cuál es la diferencia? En términos de lo que experimentará su hijo, y de cómo se preparará para el procedimiento, hay muy poca diferencia, si es que hay alguna, entre el cateterismo de diagnóstico y el de intervención. En ambos procedimientos, se introducen catéteres finos y flexibles en una vena o arteria de la zona inguinal y se guían hasta el corazón.

          Se pueden utilizar catéteres de balón y stents para abrir válvulas o arterias estrechas. También hay espirales y dispositivos especiales que se introducen a través del catéter y que se utilizan para tapar vasos sanguíneos no deseados y agujeros en la pared entre las cámaras del corazón.

          Tipos de problemas cardíacos resueltos

          Los problemas cardíacos congénitos y adquiridos más comunes que a veces pueden tratarse mediante cateterismo intervencionista incluyen:

          • Vasos colaterales anormales
          • Defecto septal auricular (ASD)
          • Estenosis aórtica
          • Coartación de la aorta (CoA)
          • Fístula de la arteria coronaria
          • Fenestración fontal
          • Ducto arterioso persistente. (PDA)
          • Estenosis Pulmonar Periférica
          • Malformación ArterioVenosa Pulmonar (MAV)
          • Estenosis Pulmonar
          • Defecto Septal Ventricular (VSD)

          Cirugía del Corazón

          Para algunas enfermedades y anomalías del corazón, el mejor tratamiento es la cirugía. Los procedimientos de cirugía cardíaca se clasifican generalmente como a corazón cerrado o a corazón abierto. La implantación de un marcapasos también se considera un procedimiento quirúrgico menor.