Blessures du genou Radiographies et photographies cliniques

Les blessures du genou surviennent suite à un traumatisme ou une chute. Le genou est une articulation portante majeure et les blessures du genou nécessitent une prise en charge adéquate avec un traitement approprié. Voici quelques radiographies de blessures du genou et d’autres affections du genou.

Image 1 – Radiographie du genou montrant une fracture de la rotule

L’image en vue montre une vue latérale de l’articulation du genou. La radiographie montre une fracture de l’os de la rotule. La rotule est l’os qui est présent sur la face antérieure du genou. Elle est également appelée rotule.

La fracture de la rotule est généralement associée à une rupture du mécanisme du quadriceps qui entraîne une incapacité à étendre le genou.

Les fractures de la rotule sont des blessures assez courantes et nécessitent fréquemment une fixation chirurgicale.

Le patient de la présente image a subi cette blessure après avoir trébuché sur une peau de banane. Le patient a été opéré avec un câblage à bande de tension et est mobile avec des béquilles maintenant.

Image 2 – Radiographie d’une fracture unie du fémur distal avec plaque condylienne in situ

La fracture montre une bonne union. Fracture Shows A Good Union

Les fractures distales du fémur sont également appelées fractures intercondyliennes et fractures supracondyliennes. Les premières sont des blessures intra-articulaires et nécessitent souvent une stabilisation chirurgicale.

Voici une radiographie du patient qui a été traité chirurgicalement pour des fractures intercondyliennes avec utilisation d’une plaque condylienne comme implant.

La fracture s’est très bien soudée et la congruence articulaire est très bien maintenue.

Image 3 – Fracture supracondylienne du fémur – Radiographie antéropostérieure

Cette fracture a été subie par un cycliste de 47 ans lors d’un accident de la route.

Intéressant, le patient a refusé la chirurgie et a été traité par traction.

Image 4 – Radiographie du genou montrant une fracture de la tige du fémur avec une fracture ipsilatérale du tibia condyle médial

Les fractures concomitantes du tibia et du fémur sont en augmentation en raison de l’augmentation des traumatismes liés aux véhicules à moteur. Les images suivantes sont des radiographies d’un jeune homme qui a souffert de blessures au fémur et au tibia lorsque son vélo a heurté un auto-rickshaw et qu’il a été renversé.

La radiographie suivante est celle de l’os de la cuisse. Une fracture du tiers moyen-inférieur est visible ainsi qu’un fragment de papillon.

Voici une radiographie de son genou et de sa jambe, révélant une fracture du condyle médial du tibia.

La personne a été traitée par un enclouage interlock pour le fémur et un placage condylien pour le tibia.

Image 4 – Fracture de Hoffa fixée avec des vis spongieuses canulées et des vis de Herbert

La fracture de Hoffa est une fracture du condyle du fémur dans le plan coronal

Vous trouverez ci-dessous une radiographie d’un homme de 41 ans qui a subi une fracture de Hoffa lors d’un accident de la route et a été opéré pour la même raison.

Les radiographies suivantes sont après 4 semaines d’intervention chirurgicale.

D’abord la vue antéropostérieure.

Fracture de Hoffa fixée avec des vis spongieuses et des vis de Herbert

Voici la vue latérale.

Vue latérale de la fracture opérée

Des vis spongieuses cannelées et des vis de Herbert ont été utilisées pour la fixation de la fracture.

Image 5 – Radiographie latérale d’une fracture opérée de la rotule fixée avec des vis et un câblage à bande de tension

Des radiographies postopératoires.ries de la fracture de la rotule montrées ici

Fracture de la rotule traitée avec des vis et un TBW

Les vis ont été utilisées en même temps que le TBW en raison de la comminution.

Image 6 – Fracture comminutive de la rotule – Radiographies AP et latérale du genou

Un homme de 26 ans est tombé d’une moto et s’est blessé au genou. La radiographie a révélé une fracture comminutive de la rotule.

Fracture comminutive de la rotule

La fracture a été traitée par un câblage en bande de tension à l’aide de vis et de fils en k.

Image 7 – Radiographies bilatérales du genou montrant une lésion de la physe du fémur distal chez un enfant

La radiographie suivante montre une lésion bilatérale de la physe du fémur distal chez un enfant de neuf ans, survenue suite à une chute de hauteur.

Lésion physaire bilatérale du fémur distal chez un enfant

L’enfant a été traité par réduction fermée et fixation par fil de K des deux blessures.

Image 8 – Radiographie du genou en vue latérale montrant une fracture déplacée de la rotule

La radiographie suivante concerne une femme de 37 ans qui a subi une fracture de la rotule après une chute.

Radiographie de fracture déplacée de la rotule – Vue latérale

Les fragments de la fracture sont largement déplacés et nécessitent un câblage par bande de tension.

Image 8 – Vue latérale du genou montrant un fil de cerclage en acier inoxydable cassé dans une fracture unie de la rotule

Vue latérale d’une fracture unie de la rotule montrant un fil de cerclage en acier inoxydable cassé.

Vue latérale du genou montrant un fil de cerclage en acier inoxydable cassé dans une fracture unie de la rotule

Le cerclage a été effectué deux ans auparavant pour une fracture de la rotule qui est bien unie sur cette radiographie.

L’implant a été retiré.

Image 9 – Fracture du troisième fémur distal commuée fixée par une plaque de fémur distal

Une dame de soixante-cinq ans s’est présentée avec une histoire de blessure trois mois en arrière opérée à distance. Elle a donné une histoire de fracture du fémur qui avait été fixée.

Sa dernière radiographie a montré une fracture comminutive du fémur distal fixée par une plaque fémorale distale.

Fracture comminutive du troisième fémur distal fixée par une plaque fémorale distale

La fracture ne s’était toujours pas soudée.

Image 10 – Radiographie d’une fracture du fémur distal

La radiographie suivante est celle d’un patient de sexe masculin âgé de 24 ans qui a souffert à la suite d’un accident de la route. La radiographie révèle une fracture du fémur distal dans la région intercondylienne et supracondylienne.

Fraction du fémur distal

Il n’y avait pas de déficit neurovasculaire. La patiente a reçu une attelle et on lui a conseillé une fixation de la fracture mais la patiente a choisi de ne pas se faire opérer.

Image 11 – Radiographie d’une fracture oblique du fémur dans la région supracondylienne

La radiographie suivante est celle d’une dame de 42 ans présentant une fracture de la région supracondylienne du fémur. La patiente présentait une paralysie résiduelle post-polio du membre et présentait également une déformation en flexion d’environ 60 degrés avant la blessure.

Fracture supracondylaire du fémur

On a proposé à la patiente une réduction ouverte et une fixation interne pour la fracture mais elle a choisi de ne pas se faire opérer. Le membre a été mis en attelle avec la dalle postérieure dans la même déformation de flexion.

Image 12 – Radiographie du genou avec corps étrangers dans le genou avec arthrose

Les corps étrangers dans le genou peuvent être trouvés dans l’arthrose et représentent un morceau d’os ou de cartilage détaché ou tout autre corps étranger.

La radiographie suivante appartient à une dame de 56 ans qui se plaignait d’une douleur au genou qui s’aggravait à la marche. Des corps étrangers sont visibles.

Corps étrangers dans l’articulation du genou

On lui a conseillé une ablation arthroscopique du corps étranger.

Image 13 – Radiographie de fracture comminutive de la rotule

La radiographie de l’image appartient à un homme de 23 ans qui a subi une chute de moto. La radiographie est la vue latérale du genou et montre une fracture comminutive de la rotule.

Le patient a été opéré avec un câblage par bande de tension et a récupéré sans problème.

Image 14 – Radiographie d’une fracture transversale non déplacée de la rotule

La fracture de la rotule est une blessure très fréquente. La radiographie montre une fracture transversale non déplacée de la rotule chez un homme de 44 ans. La fracture de la rotule n’est généralement pas visible sur la vue antéropostérieure. La fracture a été traitée dans un plâtre cylindrique.

Les fractures non déplacées de la rotule se prêtent généralement à un traitement non opératoire.

Vue antérieure et latérale d’une fracture non déplacée de la rotule

Image 15 – Radiographie d’une arthrose bilatérale du compartiment médial du genou

L’arthrose débute généralement dans le compartiment médial du genou et progresse ensuite dans tous les compartiments.

OA bilatérale du genou

La radiographie appartient à une dame de 49 ans révèle une atteinte bilatérale du compartiment médial.

La patiente est prise en charge sous traitement conservateur.

Image 16 – Fracture du condyle médial du fémur droit

Les radiographies des condyles du fémur sont des blessures fréquentes. Les blessures du condyle latéral sont plus fréquentes par rapport au condyle médial. Si elles ne sont pas déplacées, les fractures du condyle médial peuvent être gérées par des moyens non opératoires. Les fractures déplacées nécessitent une réduction ouverte et une fixation interne.

La radiographie suivante appartient à un homme de 39 ans qui s’est blessé suite à une chute de vélo.

La fracture est marquée par des flèches dans les deux vues.

La fracture a été prise en charge avec un plâtre au-dessus du genou.

Image 17 – Glissement physo-fémoral distal chez un garçon de 13 ans, réduit et fixé avec des fils de K.

Glissement physo-fémoral distal – Réduit et fixé avec des fils de K

Le patient a récupéré sans problème.

Divers types de blessures du genou sont représentés sur ces radiographies

Image 18-. Vues AP et latérale d’une fracture par avulsion de la colonne tibiale

Radiographie d’un homme de 21 ans victime d’un accident de la route et présentant une fracture par avulsion de la colonne tibiale

Fracture de la colonne tibiale

Le patient a été traité avec un mode de traitement conservateur

Image 19 – Radiographie d’une blessure du genou flottant non traitée après trois mois de blessure

La blessure du genou flottant est le terme utilisé lorsqu’il y a une blessure sur le côté fémoral ainsi que sur le côté tibial du genou. La radiographie suivante est celle d’un homme de 24 ans qui a subi une blessure flottante au genou droit et n’a reçu aucun traitement pour cela.

La radiographie a été prise environ trois mois après la blessure.

Radiographie d’une blessure flottante au genou après trois mois de blessure

Image 20 – Radiographie d’une fracture de l’épine tibiale

Les rayons X suivants .suivantes sont des vues AP et latérales d’une articulation du genou montrant une fracture de l’épine tibiale.

Vue AP

Vue AP de la fracture de l’épine tibiale

Vue latérale

Vue latérale de la fracture de la colonne tibiale

Le patient a été traité avec un plâtre au-dessus du genou.

Notez les fractures du fémur et du tibia sévèrement comminutives non réunies. Il y a une tentative d’unification mais insuffisante.

Image 21 – Radiographie de fracture de la rotule chez un adulte

Radiographie du genou montrant une fracture de la rotule chez un homme adulte qui s’est blessé dans un accident de la route.

Radiographie de fracture de la rotule vue latérale

Image 22 – Radiographie de fracture de Hoffa

La fracture de Hoffa est une fracture du condyle fémoral dans le plan coronal . Cette radiographie est celle d’un homme de 33 ans qui s’est blessé au genou dans un accident.

La radiographie est en vue latérale et le condyle concerné était le condyle fémoral latéral.

Radio préopératoire de la fracture de Hoffa

La fracture a été opérée par réduction ouverte et fixation interne et a utilisé 2 vis spongieuses canulées pour la fixation de la fracture.

Voici une vue de Carm après fixation

Fracture fixée avec des vis spongieuses canulées

Ce type de fracture nécessite une réduction ouverte et une fixation interne sous forme de câblage par bande de tension.

Image 23 – Fracture déplacée comminée de la rotule

Un charpentier de cinquante-trois ans est tombé des escaliers et s’est blessé au genou. La radiographie a révélé une fracture déplacée de la rotule comme on peut le voir sur la radiographie ci-dessous.

Fracture comminutive de l’os de la rotule

Le patient s’est vu conseiller une procédure de câblage par bande de tension mais il a préféré ne pas se faire traiter.

Image 7 – Fracture opérée de la rotule avec fracture ipsilatérale du tibia supérieur

Radiographies de la fracture opérée de la rotule et du tibia proximal ipsilatéral chez un homme de 43 ans après 8 semaines de chirurgie. La fracture de la rotule a été traitée par un câblage à bande de tension et la fracture du tibia proximal a été traitée par une plaque de contrefort et des vis spongieuses canulées.

Fracture opérée de la rotule et du tibia supérieur

Les deux fractures se sont unies à ce moment-là et le patient n’avait qu’une restriction terminale du mouvement du genou.

Image 8 – Genu Valgum post-traumatique

Un homme de 65 ans s’est présenté avec une déformation du genou. Il y avait une histoire de traumatisme au genou après laquelle il y avait une déformation du genou.

Le patient avait un genu valgum du côté droit.

Voici la photographie clinique du genu valgum

Voici la radiographie du même patient montrant une déformation du genou.

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